Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!


Сайт для врачей о лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Разделы сайта

УЗИ при недержании мочи

Спазмекс: лечение частого мочеиспускания

Для диагностики истинного недержания мочи наряду с уродинамическими исследованиями применяется УЗИ органов малого таза. Эхографическая методика обладает достаточной чувствительностью для выявления структурных аномалий мочевыводящих путей. УЗИ также дает возможность обнаружить нежелательные анатомические изменения, которые возникли после хирургической коррекции, что позволяет определить этиологию отдельных послеоперационных синдромов.

Виды УЗИ-диагностики

Визуализация нижних мочевых путей при помощи УЗИ может осуществляться:

На сегодняшний день в клинической практике чаще всего выполняется ультразвуковое исследование с промежностным или влагалищным доступом. Данные способы обеспечивают достаточную для постановки диагноза детализацию анатомических образований и одновременно являются неинвазивными.

Эхографическая картина мочевыводящих путей при недержании

Эхографическая картина, получаемая при визуализации органов малого таза, определяется различным акустическим сопротивлением прилежащих к УЗИ-датчику тканей. При выполнении продольного сканирования основными ориентирами являются мочеиспускательный канал, уретропузырное сочленение и симфиз. Последний представляет собой полусустав, в котором визуализируется хрящевая прослойка между двумя лонными костями. Хрящ отличается однородной гиперэхогенной структурой, которую можно отличить от окружающих тканей по неподвижности во время выполнения функциональных тестов и форме нижнего края. Именно он является главным ориентиром, используемым для увеличения воспроизводимости результатов УЗИ-измерений.

Лонные кости при выполнении ультразвукового исследования выглядят гипоэхогенно и имеют акустически плотную нижнюю часть, определяемую как гиперэхогенная линия. Мочевой пузырь легко дифференцировать за счет визуализации заполняющей его анэхогенной мочи. При осмотре малого таза в косой проекции обнаруживается подвешивающий механизм шейки мочевого пузыря, который расположен между передней поверхностью самого органа и нижней линией лонной кости. Уретропузырное сочленение можно отличить от других анатомических структур по его типичной форме, а мочеиспускательный канал – путем визуализации соприкасающихся слоев слизистой оболочки уретры.

Дополнительную информацию при проведении УЗИ-диагностики можно получить путем комбинации данной методики с одновременным контролем внутриуретрального и внутрипузырного давления.