Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!


Сайт для врачей о лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Разделы сайта

Общие принципы обследования пожилых или ослабленных больных с недержанием мочи

Спазмекс: лечение частого мочеиспускания

Недержание мочи широко распространено среди пожилых или ослабленных пациентов. При их обследовании необходимо учитывать следующие рекомендации.

Сбор анамнеза

В ходе беседы с пациентом необходимо обратить особое внимание на характер и тяжесть сопутствующей патологии и уточнить, какие препараты принимает пациент. Некоторые из них могут быть причиной развития или усугубления дизурических расстройств. При сборе анамнеза следует выяснить у больного:

Кроме названных выше моментов врачу необходимо учитывать прогноз основного заболевания, а также оценить ожидаемую продолжительность жизни данного пациента.

Методы диагностики

Оценка функционального состояния пациента. Это один из рекомендованных методов диагностики недержания мочи у ослабленных и пожилых больных. Необходимо определить уровень общей подвижности и двигательной активности, способность пациента к самообслуживанию.

Скрининговые тесты для выявления депрессивных расстройств. У некоторых пожилых больных на фоне недержания мочи могут развиваться психические нарушения. При подозрении на такого рода расстройства рекомендовано провести углубленную диагностику. Основанием для рекомендации данного метода являются хорошо спланированные нерандомизированные исследования.

Пальцевое ректальное исследование. Проводится для оценки степени нарушений каловыделения. Клинические исследования необходимости применения данного метода диагностики у больных с недержанием мочи не проводились.

Оценка когнитивных функций. Проводится при составлении плана исследования. Степень рекомендации данного метода при дизурических расстройствах низкая (клинические исследования не проводились).

Диагностически важные моменты

При обследовании пожилых и ослабленных больных врачу необходимо обратить внимание на следующие важные особенности:

Другие исследования

Всем пожилым или ослабленным больным с недержанием мочи рекомендованы скрининговые исследования на предмет гематурии, пиурии и бактериурии. У таких пациентов не следует проводить стрессовые тесты.