Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!


Сайт для врачей о лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Разделы сайта

Характеристики недержания мочи у пожилых людей.

Спазмекс: лечение частого мочеиспускания

По данным Wiedemann, Anding R, Kirschner-Hermanns R. (Германия) – 2014 год - гериатрические пациенты определяются как пациенты старше 70 лет и являются уязвимыми из-за мультиморбидности и применения множества лекарственных препаратов одновременно . Типичный вид недержания у гериатрических больных – это синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) – это учащенное мочеиспускание и (или) недержание мочи- в результате анатомических изменений и влияния дополнительных факторов, которые, как правило, встречаются в пожилых людей, например, сахарный диабет (у обоих полов), атрофия влагалища ( у женщин) , запор ( у обоих полов), неврологические поражения и слабоумие ( у обоих полов) . Сочетание нескольких заболеваний приводит к одновременному назначению многих лекарств одному пациенту, что приводит к дополнительному влиянию на недержание мочи и ГАМП. Это было доказано для кардиологических препаратов, таких как альфа-блокаторы и диуретики, неврологических лекарств и анальгетиков. Диагностические исследования урологических симптомов применяемые в широкой гериатрической практике, как правило, неинвазивные и включают в себя опрос, оценку дневника мочеиспускания и прочие методы, более инвазивные методы рекомендуются , если первичная терапия не дала результатов. Фармакотерапия таких пациентов назначается с учетом особых требований – должны учитываться когнитивные нарушения и коморбидность (наличие сопутсвующих заболеваний). В группе антихолинергических препаратов, троспия хлорид (спазмекс) применяемых во всех возрастах с 14 лет, вероятно оптимальный препарат для лечения именно пожилых пациентов, потому что это гидрофильное соединение не пересекает гематоэнцефалический барьер и, следовательно, сводит к минимуму риск побочных эффектов со стороны центральной нервной системе (ЦНС). Следует отметить, что лекарства для терапии ГАМП назначаются только врачом.

Оригинал статьи: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25228458