Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!


Сайт для врачей о лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Разделы сайта

Регулируемый трансобтураторный слинг – современный метод лечения стрессового недержания мочи у женщин

Стрессовым недержанием мочи (СНМ) называется патологическое состояние, при котором моча непроизвольно истекает при физической нагрузке, чихании или кашле. Именно такой формой заболевания страдает каждая вторая женщина, жалующаяся на недержание. Эта проблема касается пациенток всех возрастных групп.

Методы лечения стрессового недержания мочи

На сегодняшний момент хирургические трансобтураторные слинги, которые представляют собой синтетические импланты в виде ленты, считаются наиболее современными средствами, позволяющими эффективно справляться со СНМ. Однако до сих пор хирурги испытывали трудности при выборе степени натяжения протеза. Раньше слинги устанавливали tension-free, т. е. без натяжения, что приводило в 5,9 % случаев к обструктивному мочеиспусканию. Примерно 2 % женщин подвергались повторной операции, так как моча после хирургического вмешательства задерживалась, а мочеиспускание было затруднено. Если же петля затянута недостаточно, то никакого результата установка слинга не приносила.

Снизить вероятность возникновения описанных проблем могут эндопротез-ленты «УроСлинг», степень натяжения которых можно регулировать в зависимости от полученного результата. Размер таких слингов 15 × 1,1 см, края представляют собой замкнутые петли. В средней части протезов есть две регулировочные петли, которые находятся от центра в 1,5 см. Если требуется увеличить натяжение, то следует тянуть за концы эндопротеза, уменьшить этот показатель помогает тракция за регулировочные петли.

Особенности операции с применением регулируемого трансобтураторного слинга

Операция проводится под общим наркозом. Протез устанавливается в заранее сформированные каналы по методике «изнутри-наружу». Главная особенность – выведение концов ленты свободно размещенного слинга через разрезы. На следующий день после проведенной кашлевой пробы делается коррекция посредством подтягивания соответствующих петель. Нити срезаются на следующий день при отсутствии признаков обструкции и СНМ. Послеоперационные осмотры назначаются через месяц, полгода и год.