• Главная
• |
• Нейрогенный мочевой пузырь
• |
• Патогенез нейрогенного мочевого пузыря

Патогенез нейрогенного мочевого пузыря

Причины возникновения симптома мочевого пузыря кроются в потере чувствительности рецепторов детрузора и нарушениях в его биоэнергетике, задержке развития центров системы регуляции мочеиспускания, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, нарушении деятельности вегетативной НС (надсегментарного и сегментарного уровня). Также на уродинамику может негативно влиять и эстроген. Большое количество этого гормона повышает степень чувствительности М-холинорецепторов к ацетилхолину, что является причиной возникновения гиперрефлексии при нестабильном мочевом пузыре у девочек.

Существует несколько факторов, которые непосредственно принимают участие в формировании нейрогенного мочевого пузыря.

• Асинхронное развитие системы регуляции мочеиспускания.
• Дисфункция вегетативной НС.
• Нарушение биоэнергетических процессов мышечных волокон мочевого пузыря.
• Снижение чувствительности рецепторов.

В последние годы бытует мнение, что в раннем возрасте нейрогенная дисфункция мочевого пузырясвязана с нарушениями нейрогуморальной регуляции. Часто данная патология может носить лишь временный характер и самопроизвольно исчезает к 13 годам. Но за это время болезнь приводить к тому, что мочевой пузырь у ребенка подвержен возникновению и развитию воспалительных и инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, которые трудно поддаются лечению и могут иметь тенденцию к рецидиву.

Виды нейрогенного мочевого пузыря

Конкретный вид симптома нейрогенного мочевого пузыря зависит от его объема. Обычно выделяют следующие виды:

• норморефлекторный. В данном случае акт мочеиспускания наступает только тогда, когда мочевой пузырь будет полностью заполнен;
• гипорефлекторный. В этом случае мочеиспускание наступает при увеличенном объеме жидкости и растяжении стенок мочевого пузыря;
• гиперрефлекторный. При данной патологии позыв к мочеиспусканию возникает тогда, когда объем жидкости не превышает нижнюю границу наполненности мочевого пузыря.

Также мочевой пузырь классифицируется и по степени адаптации собственных мышечных волокон (детрузора) к объему жидкости. Выделяются:

• неадаптированный мочевой пузырь. Данная патология диагностируется при спонтанных сокращениях гладкой мускулатуры стенок мочевого пузыря в стадии его наполнения. Эти сокращения являются причиной повышения внутрипузырного давления, и, как следствие, императивных позывов к мочеиспусканию и ночного энуреза.
• адаптированный (незаторможенный) мочевой пузырь. В данном случае внутрипузырное давление в период накопления повышается равномерно и не становится причиной возникновения резких позывов.

Часто синдром нейрогенного мочевого пузыря может вызываться и положением тела маленького ребенка. К примеру, постуральный нейрогенный мочевой пузырь может проявляться только тогда, когда ребенок находится в вертикальном положении.

Классификация нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

На основании вышеописанных симптомов специалисты разделяют общее понятие на несколько различных видов патологии мочевого пузыря.

• гиперрефлекторный адаптированный;
• гиперрефлекторный неадаптированный;
• норморефлекторный неадаптированный;
• гипорефлекторный адаптированный;
• гипорефлекторный неадаптированный;
• гиперрефлекторный постуральный адаптированный;
• гиперрефлекторный постуральнй неадаптированный;
• норморефлекторный постуральный неадаптированный;
• гипорефлекторный постуральный адаптированный.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря должно проходить под постоянным и строгим контролем врача. После проведения всех необходимых исследований и анализов он должен назначить процедуры и лекарственные препараты, способствующие восстановлению утраченных функций. Отзывы о Дриптане содержат информацию от пациентов, справившихся с этой болезнью. Его следует рекомендовать людям для избавления от симптомов заболевания.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.